近日,复星凯特的CAR-T产品阿基伦塞注射液在国内获批上市,成为国内首个上市的CAR-T细胞疗法药物。与此同时,业内多个CAR-T药物蓄势待发:传奇生物(LEGN.US)的BCMA CAR-T产品有望于今年下半年在美上市;药明巨诺-B(02126.HK)的JWCAR029已获得“优先审评”和“突破性药物”两项加速审评资格,目前处于审批进程中;科济药业-B(02171.HK)的CAR-T疗法则已获中、美、加三国7个临床试验许可。
毫无疑问,国内CAR-T市场正进入高速发展快车道。与此同时,相关资本与风投对这个新医药赛道上的机会也逐步增温:高瓴刚刚80亿港元入股金斯瑞生物和其旗下的CAR-T厂商传奇生物,以及细胞基因CDMO公司金斯瑞蓬勃生物;而早在今年4月,高瓴还参与了总额4亿元的博腾生物A轮融资。
以CAR-T为代表的细胞基因治疗时代已然开启。对于这片未来8年复合年增长率可达45%的蓝海,市场将很快认识其中潜在的巨大价值。
下一代肿瘤治疗新范式:细胞基因治疗
细胞基因治疗也被称作基于细胞的基因疗法(Cell-based Gene Therapy)。目前,此类疗法的主流实施方式是取从患者体内提取特定细胞,经基因工程改造,再回输以用于疾病治疗。经基因工程改造后的细胞可能具备多种功效,如对病灶的靶向性、大幅提升的免疫功能等。
细胞基因治疗更倾向于通过极少的剂次、在极短的疗程中解决其适应症,通常只需一针就能获得比传统治疗更好的效果。其中,有不少方案展现了对癌症的出众疗效,甚至治愈。因此,细胞基因治疗方案有很大潜力成为继单抗、双抗、ADC等明星药物后的下一代抗癌疗法。
CAR-T,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor T-CellImmuno therapy),已成为细胞基因疗法的典型代表。该疗法首先将识别肿瘤相关抗原的scFv和胞内信号域(通常为CD3ζ或FcεRIγ)在体外进行基因重组,然后通过工程方法将重组产物侵染嵌合到患者T细胞中,使患者T细胞表达肿瘤抗原受体。经过纯化和大规模扩增后回输的T细胞(可称为CAR-T细胞),可在患者体内对肿瘤产生极高效的特异性免疫。